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什么是NF-κB(核因子κB)?

NF-κB概述:重点阐述其在炎症及疾病(包括神经系统疾病)中的作用,以及针对NF-κB的治疗策略。

最后更新: 2025年9月30日
作者: Rafael Pérez-Medina-Carballo, M.D., Ph.D., Alexa Brown, Ph.D., and Barry J. Bedell, M.D., Ph.D.

NF-κB的作用是什么?

NF-κB(核因子κ轻链增强子激活B细胞因子)是一组作为转录因子发挥作用的蛋白质,在调控与多种细胞功能相关的基因表达中起着关键作用,包括:

NF-κB转录因子家族包含NF-κB1(p105/p50)、NF-κB2(p100/p52)、RELA(p65)、RELB及c-REL(Barnabei, 2021;Capece, 2022;Guo, 2024)。NF-κB在不同免疫细胞中的作用各异(Zinatizadeh, 2021;Anilkumar, 2024;Guo, 2024):

NF-κB信号通路

  • 通常,NF-κB 与一种称为 IκB(包括 p100、p105、IκBα 和 IκBβ)的抑制性蛋白质结合,使其在细胞质中保持不活性状态。
  • I-kappaB激酶(IKK)家族激活NF-κB,使其转位至细胞核,从而促进基因表达。

主要存在两条信号通路:

  1. 经典通路(Oeckinghaus, 2009;Liu, 2017;Capece, 2022):
    1. 激活源于促炎信号,包括细胞因子(TNFα、IL-1β)、细菌病毒产物、活性氧(ROS)及辐射等。关键受体包括白细胞介素-1受体(IL-1R)、Toll样受体(TLR)、TNF受体(TNFR)、T细胞受体(TCR)和B细胞受体(BCR)。
    2. 每种信号通过不同的肿瘤坏死因子受体相关因子(TRAF)激活IKK复合体的机制各不相同。
    3. 总体而言,该级联反应激活了转化生长因子-β激活激酶1(TAK1),进而激活了IKK复合物(IKKα和IKKβ)及其相关激酶NEMO(也称为IKKγ)。
    4. 激活的IKK复合物通过磷酸化IκB(主要为IκBα)促进NF-κB转运至细胞核。
    5. 在细胞核内,NF-κB二聚体结合至κB DNA序列,促进以下基因转录:
  • 促炎性细胞因子(如IL-1β、IL-6和TNFα),以进一步放大炎症反应。
  • 趋化因子以招募其他免疫细胞。
  • 黏附分子以吸引白细胞至炎症组织。
  • 其他炎症介质(如COX-2和iNOS)。
  1. 非经典通路(Lawrence, 2009;Oeckinghaus, 2009;Liu, 2017):
    1. 该通路激活速度慢于经典通路。
    2. TNF超家族的特异性受体可触发该通路,包括B淋巴细胞激活因子受体(BAFF-R)、CD40、β淋巴毒素受体(LTβR)及NF-κB受体活化因子(RANK)。
    3. 这些受体的激活招募不同类型的TRAF成员来激活NF-κB诱导激酶(NIK)。
    4. 随后 NIK 的激活导致 IKKα 同源二聚体的磷酸化。
    5. NIK 和 IKKα 磷酸化 p100(NF-κB2 前体蛋白),将其转化为称为 p52 的活性形式。
    6. p52 形成 p52/RelB 二聚体,并转位到细胞核中促进基因转录,调节免疫细胞的生存、通信、发育以及 T 和 B 细胞的成熟。

由于许多信号分子在经典和非经典通路中均被激活,因此与其他重要信号通路(如PI3K/AKT、MAPK、JAK-STAT和TGF-β)存在直接与间接的交叉调控(Guo, 2024)。

NF-κB信号传导通路

NF-κB信号通过经典和非经典途径传递。

NF-κB失调在疾病中的影响是什么?

NF-κB的作用机制复杂且具有情境依赖性,其效应可呈现双面性(Albensi, 2019)。尽管NF-κB对维持机体稳态至关重要,但其调控异常与多种疾病密切相关,包括神经系统疾病、癌症、炎症性疾病及自身免疫性疾病。

神经系统疾病

在生理条件下,神经元中的NF-κB活性对维持正常神经功能至关重要,包括神经发生、神经突发生及突触可塑性(Shih, 2015)。

然而,NF-κB的失调激活会导致病理状态:

癌症

  • NF-κB主要通过非经典通路的异常激活促进肿瘤发生。不同癌症类型的机制存在差异,但总体机制包括以下方面(Aggarwal, 2011;Xia, 2014):
    • 促进细胞存活与增殖:NF-κB通过增强周期蛋白D1、E及c-Myc的表达,同时借助Bcl-2、Bcl-XL和IAPs等因子抑制凋亡,促使癌细胞失控分裂(Brown, 2008;Rinkenbaugh, 2016)。
      • 有关焦死、凋亡和坏死性凋亡的更多信息,请参阅资源《什么是焦死?》。
    • 促进血管生成:NF-κB通过VEGF、FGF、PDGF和IL-8等促血管生成因子促进新生血管形成,同时诱导上皮-间质转化,从而支持肿瘤生长与转移(Brown, 2008;Park, 2016)。
    • 免疫逃逸:NF-κB通过TGF-β参与构建免疫抑制性肿瘤微环境(Rinkenbaugh, 2016;Guo, 2024)。
    • 代谢重编程:NF-κB改变代谢通路,导致氮需求增加及线粒体氧化磷酸化异常 Guo, 2024)。
  • 直接激活NF-κB的突变在血液癌症中常见。例如,B细胞起源的非霍奇金淋巴瘤中存在c-Rel基因扩增,而NF-κB2/p100常通过染色体易位被激活(Xia, 2014)。
  • 异常的NF-κB调控已在多种癌症类型中被识别,包括鳞状细胞癌、乳腺癌、肺癌和结直肠癌(Brown, 2008)。

自身免疫与炎症性疾病

  • 类风湿性关节炎(RA):NF-κB 使慢性炎症持续存在,并在 RA 患者的滑液中被发现。它促进关节内T细胞产生炎症细胞因子(IFNγ、IL-15、IL-17、IL-18)并诱导骨吸收性破骨细胞分化(Liu, 2017;Guo, 2024)。
  • 炎症性肠病(IBD):该病症与NF-κB基因突变相关,克罗恩病和溃疡性结肠炎等疾病中均已发现此类突变。在IBD患者的结肠组织中观察到NF-κB的激活(Liu, 2017)。
  • 其他与NF-κB失调相关的自身免疫性疾病包括系统性红斑狼疮和1型糖尿病(Guo, 2024)。
  • 存在NF-κB失调的炎症性疾病包括痛风、哮喘、急性肾损伤、动脉粥样硬化、心肌梗死及COVID-19感染(Lawrence, 2009;Liu, 2017)。

NEMO缺陷综合征

  • NEMO缺乏综合征是一种X连锁遗传性疾病,主要特征为外胚层发育不良和免疫缺陷,导致感染易感性增加。
  • 该病由IKBKG基因突变引起,该基因编码NEMO蛋白。突变导致NF-κB过度激活(Pescatore, 2022)。

哪些潜在治疗策略以NF-κB为靶点?

针对NF-κB信号通路的不同环节,已开发出多种治疗策略。NF-κB兼具抗肿瘤与促肿瘤的双重作用,这使得其治疗应用变得复杂(Xia, 2018)。

  1. IKK抑制剂(Yu, 2020;Guo, 2024;Li, 2024):
    1. 阿司匹林:COX与IKKβ抑制剂,已应用于多种癌症动物模型。
    2. 磺胺吡啶:通过抑制TLR4、MyD88及NF-κB p65蛋白表达发挥作用的抗生素,在体内模型中用于预防骨转移。
    3. 地塞米松:一种糖皮质激素,可抑制NF-κB的RelA亚基。
    4. 抗肿瘤药物:沙利度胺和来那度胺可抑制NF-κB活化,在肺癌、白血病及多发性骨髓瘤治疗中展现潜力。
  2. 单克隆抗体(Yu, 2020;Guo, 2024):
    1. 抗PD-1/PD-L1抗体:包括派姆单抗、阿特珠单抗、阿维鲁单抗、度伐利尤单抗和尼沃卢单抗。
    2. 抗β2-微球蛋白单克隆抗体:旨在降低NF-κB活性,目前正用于多发性骨髓瘤的临床研究。
    3. 抗IL-1:阿那白滞素、利妥昔单抗和卡那单抗通过IL-1R抑制NF-κB活化,用于自身免疫性疾病(如CAPS)。
    4. 抗TNFα:阿达木单抗、英夫利昔单抗和依那西普可抑制NF-κB的激活,用于治疗不同类型的癌症。
  3. 蛋白酶体抑制剂(Rasmi, 2020;Guo, 2024;Li, 2024):
    1. 硼替佐米、卡非佐米、伊沙佐米:抑制IκBα降解并抑制NF-κB活性。获FDA批准用于多发性骨髓瘤、弥漫性大B细胞淋巴瘤及非小细胞肺癌治疗。
  4. 核转位抑制剂(Sivamaruthi, 2023;Guo, 2024):
    1. 他克莫司:免疫抑制剂。通过阻断活化T细胞核因子激活,进而抑制NF-κB活化。
    2. IκBα超抑制剂:持续性抑制NF-κB。
    3. SN50肽通过与核转位相关蛋白复合物竞争结合来抑制NF-κB。
    4. 一种靶向NF-κB与NLRP3炎症小体的纳米寡聚体,通过抑制其转录与翻译过程,在阿尔茨海默病小鼠模型中显著减轻神经炎症并改善认知功能(Wahl, 2024)。

部分非专门开发的NF-κB抑制剂被发现可干扰NF-κB激活(Roberti, 2022):

在多发性硬化症中:

  • 甲磺酸伊马替尼:抑制多种酪氨酸激酶,同时抑制IκB磷酸化,目前正针对MS开展II期临床试验(Barnthaler, 2019)。
  • 托泊替康:抑制IKKβ,可减轻EAE小鼠模型的炎症反应(Roberti, 2022)。

在阿尔茨海默病中:

  • 阿格列汀:一种降糖药物,可在体外 调节TLR4/MyD88/NF-κB通路El-Sahar, 2021)。
  • 替米沙坦:降压药物,可能通过降低IL-1β间接抑制NF-κB活性(Sivamaruthi, 2023)。

在脑卒中领域:

  • 莫达非尼:抑制NF-κB并发挥抗炎作用,减轻缺血性海马区神经元退化(Xu, 2024)。
  • 阿托伐他汀:通过抑制HMGB1诱导的NF-κB活化改善神经功能缺损(徐,2024)。

因此,靶向NF-κB信号通路为开发多种疾病(包括神经系统疾病、癌症和自身免疫性疾病)的治疗策略提供了前景广阔的途径。全面理解NF-κB的作用机制对于优化这些策略、改善各类疾病的治疗效果至关重要。

NF-κB信号传导通路

NF-κB疗法的作用机制通过其信号传导通路得以阐释。

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常见问题解答

什么是NF-κB?


NF-κB在免疫应答中发挥什么作用?


NF-κB是如何被激活的?


与NF-κB失调相关的疾病有哪些?


NF-κB在神经系统中发挥什么作用?


NF-κB如何参与癌症的肿瘤发生?


有哪些针对NF-κB的治疗策略?


参考文献


关键词


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