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PSP의 AAV-Tau 마우스 모델에서 나타나는 신경염증

Biospective의 진행성 상핵성 마비(progressive supranuclear palsy) AAV-hTau (2N4R) 마우스 모델에서 아스트로글리오시스, 미세아교세포증 및 전염증성 사이토카인을 정량화한 연구.

최종 업데이트: 2026년 10월 28일
저자: Alexa Brown, Ph.D., Joseph Flores, Ph.D., Anastasia Noël, Ph.D., and Barry J. Bedell, M.D., Ph.D.
목차

요약: 본 연구에서는 바이오스펙티브(Biospective)의 진행성 초핵성 마비(PSP) AAV-Tau 마우스 모델에서 글리아 반응성과 염증성 사이토카인 단백질 농도를 정량화하였으며, 이는 타우 병리학 모델에서 종종 타우 병리 소견을 통해 추론될 뿐 직접 측정되지 않는 측면을 다루었다. 인간 야생형 2N4R 타우를 발현하는 아데노 관련 바이러스(AAV) 벡터를 C57BL/6 마우스의 좌측 흑질 밀집부(SNc)에 주입하고, 대측 흑질에는 AAV-null 벡터를 주입하였으며; 대조군 마우스에는 양측에 AAV-null 벡터를 주입하였으며, 주입 6주 후 뇌를 분석하였다. 동측 중뇌, SNc 및 흑질 망상부(SNr)에서 GFAP 및 Iba-1 염색 밀도가 유의하게 증가하였으며, 두 마커 모두 SNc에서 가장 큰 증가를 보였다. 신경염증 프로파일링 결과, IL-1β, IL-2, IL-6을 포함한 여러 사이토카인의 수치가 유의미하게 상승한 반면, IL-4, IL-10, KC/GRO는 유의미한 변화를 보이지 않았다. 종합적으로, 이러한 결과는 선택적인 염증성 사이토카인 변화를 동반한 국소적으로 집중된 글리아 반응을 보여준다. IL-1β, IL-2 및 IL-6의 상승은 PSP 환자에서 보고된 연구 결과(Dey, 2026; Rydbirk, 2019)와도 일치하며, 이는 AAV-Tau 모델에서 이러한 신경염증 지표를 중개 연구의 평가 지표로 사용하는 것을 뒷받침한다.

4.3배

SNc의 Iba-1 미세아교세포증

3.5배

SNc에서의 GFAP 아스트로글리오시스

12배

중뇌 조직 내의 IL-1β

9개 중 6개

사이토카인 수치가 현저히 상승했다

4.3배

SNc의 Iba-1 미세아교세포증

3.5배

SNc에서의 GFAP 아스트로글리오시스

12배

중뇌 조직 내의 IL-1β

9개 중 6개

사이토카인 수치가 현저히 상승했다

주사 6주 후, AAV-null 대조군 대비 배수 변화. 연구 설계로 이동 ›

이 연구의 모델

PSP 및 CBD의 AAV-Tau 마우스 모델

인간 야생형 2N4R 타우 단백질을 흑질에 전달한 결과, 4R 타우 병리, 도파민 신경세포 소실, 신경염증 및 파킨슨증후군과 유사한 운동 기능 장애가 짧은 기간 내에 나타났습니다. 이 모델에 대한 상세한 특성 분석, 상호작용 현미경 관찰 결과, MRI 및 행동 데이터는 모델 페이지에서 확인하실 수 있습니다.

이 연구의 모델

PSP 및 CBD의 AAV-Tau 마우스 모델

인간 야생형 2N4R 타우 단백질을 흑질에 전달한 결과, 4R 타우 병리, 도파민 신경세포 소실, 신경염증 및 파킨슨증후군과 유사한 운동 기능 장애가 짧은 기간 내에 나타났습니다. 이 모델에 대한 상세한 특성 분석, 상호작용 현미경 관찰 결과, MRI 및 행동 데이터는 모델 페이지에서 확인하실 수 있습니다.

PSP에서 나타나는 신경염증은 우연한 소견이 아닙니다. 이는 해부학적으로 퇴행이 진행 중인 부위에 집중되어 있으며, 임상 평가 척도를 넘어서는 예후 정보를 제공하며, 유전학적 요인과도 관련이 있습니다. 종합해 볼 때, 이러한 연구 결과들은 글리아 및 사이토카인 관련 평가 지표를 단순한 기술적 지표로 취급하기보다는, 전임상 PSP 연구에 이를 포함시켜야 한다는 점을 뒷받침합니다.

PSP는 피질하 부위가 주로 침범되는 4R 타우병증이다

PSP는 자세 불안정 및 낙상, 수직 상핵성 시선 마비, 축성 강직, 전두엽 실행 기능 장애를 보이는 산발성 신경퇴행성 질환이다(Höglinger, 2017). 신경병리학적으로, 과인산화된 4-반복 타우는 뉴런에 축적되며, 올리고도엔드로사이트에서는 코일드 바디 형태로, 아스트로사이트에서는 터프티드 아스트로사이트 형태로 축적된다. 타우 병리는 정형화된 해부학적 순서를 따르며, 초기에는 시상하핵, 창백구, 흑질(SN)이 침범되고, 그 다음으로 선조체, 소뇌 치상핵, 대뇌 피질이 침범된다(Kovacs, 2020). 이러한 분포는 모델 선정에 직접적인 시사점을 제공합니다. 즉, PSP와 관련된 설치류 모델은 해마나 대뇌 피질의 소견에만 의존하기보다는 중뇌의 타우 병리를 보여야 합니다.

글리아 반응성은 국소적 퇴행과 관련이 있다

신경염증과 PSP 병리를 연결하는 증거는 사후 조직 연구와 생체 내 영상 연구 모두에서 비롯됩니다. HLA-DR 염색에 대한 사후 영상 분석 결과, PSP 및 피질기저 퇴행(CBD) 환자군에서 대조군에 비해 더 큰 미세아교세포 활성화가 관찰되었습니다. 조사된 대부분의 영역에서 미세아교세포 부하는 타우 부하와 상관관계를 보였으나, 저자들은 뇌간에서는 이러한 상관관계가 더 약하다고 경고했습니다 (Ishizawa & Dickson, 2001). TSPO PET 연구에서도 마찬가지로 기저핵, 중뇌 및 전두엽 부위에서 신호 증가가 관찰되었으며(Gerhard, 2006), PSP-리처드슨 증후군(PSP-RS; Passamonti, 2018). 사후 검증을 통해 PSP에서 TSPO 신호는 주로 아스트로사이트 병리보다는 미세아교세포 병리를 반영하며, CD68 양성 식세포성 미세아교세포의 양과 상관관계가 있는 것으로 나타났다(Wijesinghe, 2025).

이러한 측정값의 기반이 되는 표지자와 수용체에 대한 배경 정보:

미세아교세포에 대한 견해는 일치하지 않는다

PSP에서 미세아교세포 활동이 증가했다는 증거가 있음에도 불구하고, 사후 소견은 완전히 일관되지 않으며, 다른 면역 반응도 기여할 수 있다. PSP를 포함한 FTLD-tau 대뇌 피질에서, CD16은 유의미하게 상승한 유일한 미세아교세포 마커였으며, 유의미한 하위군 증가는 PSP보다는 MAPT 돌연변이 보균자에서 나타났습니다 (Hartnell, 2024). SN에서 Iba-1 발현은 PSP와 대조군 간에 유의미한 차이가 없었지만, CD3+ 및 CD4+ T 세포 밀도는 현저히 더 높았습니다 (Backman, 2025). 중뇌의 CD8+ T 세포 역시 PSP의 뚜렷한 특징으로 보고된 바 있으며(Couto, 2025), 신경염증 프로파일은 HLA 하플로타입에 따라 다를 수 있다(Forrest, 2026). 이러한 연구 결과들을 종합해 볼 때, 미세아교세포의 활성화는 PSP에서 나타나는 염증 반응의 한 요소일 뿐이며, 그 기여도는 질병 단계, 해부학적 부위 및 개인의 면역적 특성에 따라 달라질 수 있음을 시사합니다.

아스트로사이트는 두 가지 별개의 과정을 통해 관여한다

PSP에서 아스트로사이트의 변화를 해석하려면 아스트로사이트 타우 병리를 기존의 반응성 아스트로글리오시스와 구별해야 합니다. GFAP 양성 글리오시스의 분포는 터프티드 아스트로사이트의 분포와 겹치지 않아, 이러한 과정들을 구별할 수 있음을 뒷받침합니다 (Togo & Dickson, 2002). 동시에, PSP-RS에서 1H-MRS미오-이노시톨 및 혈장 GFAP 수치의 상승이 보고된 바 있으며, 타우 침착이 경미함에도 불구하고 전대상피질에서 반응성 아스트로사이트가 관찰된 바 있다(Hirata, 2024). 따라서 GFAP 기반 측정 결과는 주로 반응성 아스트로글리오시스의 평가에 정보를 제공하며, PSP를 특징짓는 털이 있는 아스트로사이트 타우 병리의 직접적인 증거로 해석되어서는 안 된다.

사이토카인은 IL-1β와 IL-6로 수렴된다

글리아 반응성 외에도, 인간을 대상으로 한 연구에서는 PSP에서 염증성 사이토카인의 조절 이상에 대한 증거를 제시하고 있으며, IL-1β와 IL-6이 조직 및 생체액 연구 전반에 걸쳐 반복적으로 나타나는 신호로 대두되고 있습니다. PSP 환자의 흑질(SN)에서 IL-1β 전사체 수준은 알츠하이머병이나 대조군 조직보다 유의하게 높은 반면(Fernández-Botrán, 2011), PSP 환자의 전두엽 피질에서는 IL-2 단백질 수준이 증가합니다(Rydbirk, 2019). 체액 연구 결과는 비교 대상 및 표본 유형에 따라 차이가 있습니다: PSP 및 MSA 환자에서는 파킨슨병 환자에 비해 뇌척수액(CSF) 내 TNF-α, IL-1β, IL-6 수치가 상승했으나, 대조군에 비해서는 그렇지 않은 것으로 나타났다(Starhof, 2018). 반면, 대조군에 비해 혈장 내 IL-1β 및 IL-6 수치가 상승했다는 보고도 있다(Dey, 2026). 사이토카인 패턴은 또한 PSP 표현형과 생체액에 따라 달라지며, 일반적으로 PSP-RS에서는 IL-1β 및 IL-6 수치가 더 낮은 것으로 보고되었다(Madetko-Alster, 2023). 이러한 변동성에도 불구하고, 이러한 연구 결과는 NF-κB와 NLRP3 인플라마좀으로 수렴하는 염증 경로를 시사하며, 전임상 PSP 모델에서 글리아 반응성과 함께 사이토카인 단백질 수치를 조사해야 할 기전적 근거를 제공한다.

사이토카인 신호전달 경로 관련 자료:

신경염증은 예후를 예측하지만, 그 방향은 단정할 수 없다

신경염증은 또한 질병 진행 및 생존에 대한 정보를 제공할 수 있다. 11C-PK11195PET를 사용하여 측정된 기저 뇌간 및 소뇌 신경염증은 PSP 평가 척도(PSPRS)의 후속 변화를 예측한 반면, MRI 체적 측정만으로는 예측하지 못했다(Malpetti, 2021). 피질하 TSPO 신호와 혈장 NfL은 PSP에서 생존 기간 단축과 연관되었으며(Shapiro, 2025), 말초 염증 유발 프로파일 또한 기저 질환 중증도를 조정한 후 생존 기간과 연관성이 나타났다(Malpetti, 2025). 그러나 이러한 관계는 일관되지 않다. TSPO 신호는 4-반복 타우병증 전반에 걸쳐 질병 진행과 상관관계를 보이지 않았으며(Palleis, 2021), β-아밀로이드 음성 CBS의 경우, 전체적인 TSPO-PET 신호가 높을수록 임상적 진행 속도가 더 느린 것으로 나타났다(Palleis, 2024). 이러한 연구 결과는 글리아 활성화를 감소시키는 것이 반드시 임상적 결과를 개선할 것이라고 가정해서는 안 된다는 점을 시사한다. 대신, 신경염증의 치료적 중요성은 일치하는 측정 지표를 사용하여 검증되어야 한다.

유전학은 글리아를 지목하지만, 미세아교세포만을 가리키는 것은 아니다

세포 유형별 후성유전체, 전사체 및 조직학적 데이터를 통합한 대규모 PSP 전장유전체 연관성 연구에 따르면, 글리아 활성화와 보체 시스템(새로운 위험 유전자 C4A 포함)이 관련되어 있으며, 특히 올리고도엔드로사이트에서 뚜렷한 신호가 관찰되었다(Farrell, 2024). 항타우(anti-tau) 면역요법이 표적 결합은 보여주었으나 임상적 이점은 입증하지 못한 점을 고려할 때, PSP 생물학에 대한 이러한 폭넓은 관점은 특히 중요합니다: 고수라네맙(gosuranemab)은 뇌척수액(CSF) 내 비결합 N-말단 타우 수치를 감소시켰으나(Dam, 2021), 틸라보네맙(tilavonemab)은 뇌척수액 내 표적 결합 증거를 보였음에도 사전에 정의된 무효성 기준을 충족했다(Höglinger, 2021). 종합해 볼 때, 이러한 연구 결과들은 관련 해부학적 특징을 재현하고 그로 인한 글리아 반응을 직접 측정할 수 있는 전임상 모델을 활용하여, 타우 병리와 더불어 글리아 및 면역 경로를 함께 조사할 필요성을 뒷받침한다.

관련 자료 참조: 신경퇴행성 질환에서의 미세아교세포, 성상세포 및 타우

동영상 1: 60초 만에알아보는 연구 . 연구 설계, GFAP 및 Iba-1 정량 분석, 9가지 분석물을 포함한 중뇌 사이토카인 프로파일, 그리고 PSP의 AAV-Tau 마우스 모델에서 환자-모델 간 결과 대응 지도.

Biospective의 AAV-Tau 모델에서 신경염증은 어떻게 유도되고 측정되었는가?

인간 야생형 2N4R 타우(AAV-Tau)를 발현하는 AAV 벡터를, 자동 마이크로주입기가 장착된 디지털 정위 장치를 이용한 정위 주입법을 통해 젊은 성체 C57BL/6 마우스의 좌측 SNc에 주입하였다. 대측 SNc에는 타우 외래유전자가 없는 AAV-null 벡터를 주입하여, 동일한 개체 내에서 타우 발현 반구와 대조군 반구 간의 비교가 가능하도록 하였다. 대조군 마우스에는 AAV-Tau 대신 AAV-null 벡터를 주입하였다. 동물들은 주입 6주 후 안락사되기 전까지 종단적 행동 검사와 생체 내 MRI 검사를 받았다. 연구 종료 시점에, GFAP 및 Iba-1에 대한 다중 면역형광법을 사용하여 각각 성상세포 및 소교세포의 반응성을 평가한 후, Biospective의 독점적인 PERMITS™ 현미경 이미지 분석 플랫폼을 사용하여 정량적 이미지 분석을 수행했습니다. 사이토카인 및 케모카인 농도는 초고감도 다중 면역분석법을 통해 동측 및 대측 중뇌 균질화물에서 측정되었다.

AAV-Tau 마우스의 주사된 SNc에서 Iba-1(미세아교세포, 주황색)과 GFAP(성상세포, 보라색)의 이중 면역형광 염색 결과. 글리아 신호는 타우 발현이 가장 높은 부위에 집중되어 있다.

글리아 반응이 나타나는 표현형

6주 시점에서, AAV-Tau 마우스는 관찰된 염증 반응과 더불어 흑질-선조체 퇴행의 여러 특징을 나타냈다. 여기에는 흑질 뉴런 내의 인산화 및 구조적 변형을 겪은 타우 단백질, 선조체 도파민 신경절절단 시 SNc 내 티로신 하이드록실라제 (TH) 양성 뉴런의 소실과 함께 선조체의 도파민성 신경 섬유 소실, 7T MRI 영상에서 SNc, 중뇌 및 선조체의 현저한 동측 위축, 뇌척수액 및 혈장 내 NfL 수치 상승, 그리고 실린더, 로타로드, 꼬리 현수 스윙 및 뒷다리 움켜잡기 검사에서 나타난 운동 기능 장애 등이 포함되었다. 따라서 신경염증은 독립적으로 평가되기보다는 이미 확립된 흑질-선조체 병리 및 기능적 결손의 맥락에서 평가되었다. 이는 글리아 및 사이토카인 측정치를 해석하는 데 있어 더 폭넓은 맥락을 제공한다.

‘대화형 현미경 프레젠테이션’을 포함한 전체 모델 특성 분석에 대해서는 다음을 참조하십시오:

동측 반구의 GFAP 양성 염색 밀도는 AAV-null 대조군에 비해 중뇌에서 2.7배, SNc에서 3.5배, SNr에서 1.6배 증가했습니다. 대측 영역에서는 유의미한 차이가 관찰되지 않았다. 이러한 영역별 차이는 타우 주사 부위 근처인 SNc에서 가장 강력한 아스트로사이트 반응이 나타나며, 주변 영역에서는 그 증가 폭이 더 작음을 시사한다.

AAV-Tau 마우스에서 관찰된 GFAP 양성 염색 밀도를, 동일한 영역의 AAV-null 대조군에 대한 상대적 변화 배수로 나타낸 것으로, AAV-null 값을 1로 설정하였다. 동측(AAV-Tau 또는 AAV-null 주입) 반구; 영역당 AAV-null 12마리, AAV-Tau 13마리; 웰치 t-검정을 적용한 평균 기반 배수 변화; *** p<0.001, **** p<0.0001. 대측(AAV-null 주입) 값은 어느 영역에서도 유의미한 차이를 보이지 않았다.

이 결과를 해석하는 데 있어 두 가지 측면이 중요합니다. 첫째, AAV-Tau 마우스의 대측, 즉 AAV-null을 주입한 반구에서 관찰된 GFAP 양성 염색은, 동일한 수술과 벡터 백본을 사용했음에도 불구하고 AAV-null 대조군 조직에서 관찰된 것과 유의미한 차이를 보이지 않았습니다. 이 결과는 수술이나 벡터 노출에 대한 전신적인 반응이라기보다는 타우 발현과 관련된 국소적인 성상세포 반응을 뒷받침한다. 둘째, 반응은 해부학적 부위에 따라 차이가 있었으며, SNc에서 가장 큰 증가를 보였고 중뇌와 SNr에서는 더 작은 증가를 보였습니다. 이러한 패턴은 중뇌 전체에 걸쳐 균일한 변화가 아니라, 타우 발현의 영향을 받는 부위에서 공간적으로 집중된 반응이 일어났음을 시사합니다.

이러한 반응은 인간 PSP의 맥락에서 무엇을 의미할까요? 이 연구 결과는 혈장 GFAP 및 1H-MRS미오-이노시톨로 측정되는 반응성 아스트로글리오시스와 가장 일치합니다. 두 지표 모두 PSP-RS에서 상승되어 있으며, 임상 및 인지 점수와 연관성이 있는 것으로 밝혀졌다(Hirata, 2024). 그러나 반응성 아스트로글리오시스는 PSP의 특징인 뭉치형 아스트로사이트 타우 병리와 구별되어야 한다. 후자는 별개의 퇴행성 과정을 나타냅니다(Togo & Dickson, 2002). 두 과정 모두 PSP 뇌에서 발생하지만, 본 연구에서 제시된 GFAP 측정값은 털이 난 아스트로사이트의 존재보다는 반응성 아스트로글리오시스를 평가한 것입니다. 털이 난 아스트로사이트를 모델링할 가능성에 대해서는 현재 Biospective에서 연구 중입니다.

염색 밀도를 넘어. Biospective는 형태학적 특징을 바탕으로 아스트로사이트를 분류하고, 휴지형과 비대형 표현형을 구별하는 컴퓨터 비전 및 기계 학습 알고리즘을 개발했습니다. 이 접근 방식은 분석을 전반적인 GFAP 염색 밀도를 넘어 확장하여, 아스트로사이트의 형태 및 상태 변화를 아스트로사이트 수의 변화와 구별하는 데 도움을 줍니다. 이 방법론의 적용 사례는‘알츠하이머병의 아스트로사이트 및 아밀로이드-β 마우스 모델’을 참조하십시오 .

Iba-1 양성 염색 밀도는 AAV-null 대조군에 비해 동측 중뇌에서 3.4배, SNc에서 4.3배, SNr에서 2.5배 증가했다. 세 영역 모두에서 미세아교세포 밀도의 증가 폭이 이에 상응하는 성상세포 반응보다 컸다. 가장 강력한 반응은 타우 발현이 집중된 SNc에서 나타났습니다. 대측 반구에서는 중뇌에서 명목상 1.3배의 증가를 보였으나, 대측 SNc 및 SNr의 Iba-1 염색 밀도는 대조군 수준과 유의미한 차이를 보이지 않았습니다.

AAV-Tau 마우스에서 관찰된 Iba-1 양성 염색 밀도는 동일한 영역 및 반구 내의 AAV-null 대조군에 대한 상대적 변화 배수로 표시되었으며, AAV-null 값을 1로 설정하였다. 영역당 AAV-null 12마리, AAV-Tau 13마리; 평균값을 기반으로 한 배율 변화, 웰치 t-검정 적용; * p<0.05, **** p<0.0001; n.s., 유의미하지 않음.

대측 중뇌에서 Iba-1 염색 강도가 소폭 증가한 점은 주목할 필요가 있다. 이는 AAV-null 대조군과 유의미한 차이를 보인 유일한 대측 영역이었다. 이 신호는 단순히 동물의 대측 반구와 비교하기보다는 AAV-null 대조군을 기준으로 해석되어야 한다. 반면, 대측 SNc 및 SNr에서는 대조군 수준과 유의미한 차이가 나타나지 않았다.

미세아교세포증의 국소적 양상 또한 인간 PSP 연구 결과와 일치한다. 이 모델에서 미세아교세포의 증가는 성상세포증보다 더 두드러졌으며, 타우 발현이 집중된 SNc에서 가장 크게 나타났다. 이러한 국소적 집중 현상은 미세아교세포 부하와 국소적 퇴행을 연관 짓는 인간 연구 결과(Ishizawa & Dickson, 2001) 및 중뇌와 기저핵에서 신호 증가를 보여주는 TSPO PET 연구(Gerhard, 2006; Passamonti, 2018)와 일치합니다. 또한, 사후 검증을 통해 PSP에서 TSPO 신호는 주로 미세아교세포 병리를 반영하는 것으로 밝혀졌다(Wijesinghe, 2025). 따라서 이러한 연구 결과는 Iba-1 밀도가 PSP에서 미세아교세포 반응을 조사하기 위한 관련성 있는 전임상 지표임을 뒷받침한다.

밀도는 상태가 아니다

Iba-1 염색 밀도는 미세아교세포의 풍부도와 분포를 측정해 주지만, 미세아교세포의 활성화를 완전히 특성화하지는 못합니다. Iba-1은 범미세아교세포 마커이므로, 염색 밀도만으로는 세포 수의 변화를 형태학적 변화, 돌기 분포, 또는 반응성 변화와 구별할 수 없습니다. 이러한 한계를 해결하기 위해 Biospective는 완전 자동화된 딥러닝 접근법을 적용하여 미세아교세포의 형태를 분류한다. 이 분석 결과, AAV-Tau 마우스의 흑질(SNc)에서 반응성 미세아교세포 형태로의 유의미한 변화가 확인되었으며, 이는 전체적인 Iba-1 염색 밀도 평가를 넘어선 통찰을 제공한다. 이러한 구분은 이 모델을 인간의 PSP 연구 결과와 비교할 때 특히 중요합니다. 인간의 PSP 연구에서는 총 미세아교세포 수보다는 식세포 작용을 하는 CD68 양성 미세아교세포가 사전 PET 신호와 연관성이 있는 것으로 나타났습니다(Wijesinghe, 2025).

관련 자료 참조: 미세아교세포 조직학 및 분석, 신경퇴행성 질환에서의 미세아교세포, 성상세포 및 타우

단순히 글리아 밀도뿐만 아니라 글리아 상태도 파악해야 하나요?

당사의 전임상 연구에서 귀사의 치료제를 평가하기 위해, 귀사의 조직을 대상으로 하거나 당사가 수행하는 연구에서 Iba-1 및 GFAP 측정 결과에 자동화된 미세아교세포 및 성상세포 형태 분류, CD68 및 기타 상태 표지자를 추가합니다.

측정된 9가지 사이토카인/케모카인 중 6가지가 AAV-Tau 마우스의 동측 중뇌 균질화물에서 유의미하게 증가한 것으로 나타났다. IFN-γ는 AAV-null 대조군에 비해 24.3배, IL-6는 14.9배, IL-1β는 12.1배, TNF-α는 4.3배, IL-2는 2.2배 증가했다. IL-5는 그 정도는 적지만 통계적으로 유의미한 1.4배의 증가를 보였습니다. 반면, 항염증성 사이토카인인 IL-4와 IL-10, 그리고 케모카인 KC/GRO는 변화가 없었습니다. 이러한 양상은 측정된 모든 분석 물질에 걸쳐 균일하게 수치가 상승한 것이 아니라, 선택적인 염증 반응이 일어났음을 시사합니다. 조직학적 측정 결과, 신경교 세포의 반응성이 증가한 것으로 확인되었으며, 사이토카인 프로파일링을 통해 조직 내에 존재하는 염증 매개체에 대한 보완적인 정보를 얻을 수 있다.

AAV-Tau 마우스(녹색, 뒷줄)의 동측 중뇌 균질화물 내 사이토카인 및 케모카인 농도를, AAV-null 대조군(회색, 앞줄, 1×로 설정)을 기준으로 한 상대적 변화 배수로 로그 축에 표시하였다. 밝은 녹색은 유의미한 변화가 관찰되지 않은 분석 물질을 나타냅니다. 9가지 분석 물질을 대상으로 한 초고감도 다중 면역 분석법, 분석 품질 관리 후 그룹당 n = 8–10; 웰치 t-검정; * p<0.05, ** p<0.01, *** p<0.001, **** p<0.0001; n.s., 유의미하지 않음.

표 1. AAV-Tau 마우스의 동측 중뇌 균질화물에서 관찰된 사이토카인 반응과 인간 PSP 환자에서 보고된 대응 반응.

분석 대상 물질

AAV-null 대비 변화 배수

통계적 유의성

인간 PSP에서 보고된 내용

IFN-γ

24.3배

p<0.01

PSP 환자의 혈장 내 수치가 측정되었으나 유의미한 상승은 관찰되지 않음 (Dey, 2026)

IL-6

14.9배

p<0.001

PSP 혈장(Dey, 2026) 및 파킨슨병과 비교했을 때 뇌척수액(CSF)에서 수치가 상승함(Starhof, 2018)

IL-1β

12.1배

p<0.0001

흑질에서 IL-1β 전사체 발현이 증가함 (Fernández-Botrán, 2011); 혈장 농도 증가 (Dey, 2026), 파킨슨병에 비해 뇌척수액 농도 증가 (Starhof, 2018)

TNF-α

4.3배

p<0.001

파킨슨병에 비해 PSP 환자의 뇌척수액에서 수치 상승 (Starhof, 2018)

IL-2

2.2배

p<0.01

PSP 환자의 전전두엽 피질에서 단백질 수치가 증가한 것으로 보고됨 (Rydbirk, 2019)

IL-5

1.4배

p<0.05

확인되지 않음

KC/GRO

1.3배

통계적으로 유의하지 않음

FTLD-tau 대뇌 피질, 주로 픽병에서 케모카인 유입이 보고됨 (Hartnell, 2024)

IL-4

1.1×

통계적으로 유의하지 않음

PSP 혈장에서는 측정되었으나 유의미한 상승은 관찰되지 않음 (Dey, 2026)

IL-10

1.1×

통계적으로 유의하지 않음

PSP 혈장에서는 측정되었으나 유의미한 상승은 관찰되지 않음 (Dey, 2026)

전체적인 프로파일은 개별 사이토카인 하나만 살펴보는 것보다 더 많은 정보를 제공합니다. 인간 PSP 연구 전반에 걸쳐 보고된 두 가지 분석 대상인 IL-1β와 IL-6 역시 이 모델에서 반응이 가장 두드러진 분석 대상에 속했다. 반면, IL-4와 IL-10은 유의미하게 증가하지 않았는데, 이는 해당 반응이 이러한 항염증성 사이토카인의 상응하는 증가를 동반하지 않았음을 시사한다. IL-2는 전형적인 미세아교세포 생성물이 아니기 때문에 유의미한 결과 중에서도 가장 예상치 못한 결과입니다. PSP 환자의 전두엽 피질에서 IL-2 수치가 상승하는 현상은 말초 T세포 구획의 변화와 연관되어 있는 것으로 밝혀졌습니다(Rydbirk, 2019). 또한 IL-2와 IFN-γ는 함께 현재 인간 PSP 중뇌에서 드러나고 있는 적응 면역 관련 연구 결과와 사이토카인 수준에서 비교할 수 있는 근거를 제공한다(Couto, 2025; Backman, 2025). 이는 면역 세포의 잠재적 관여를 시사하지만, 직접적인 증거가 필요하다.

초고감도 다중 분석법을 사용하여 대조된 조직 및 생체액 전반에 걸쳐 단백질을 직접 정량화하는 것은, 임상 점수, 조직학 및 유전자 발현이 주로 중시되는 전임상 타우병증 연구에서는 여전히 드문 편이다. 다발성 경화증의 EAE 마우스 모델에 동일한 접근법을 적용해 본 결과, 사이토카인 상승이 중추신경계(CNS)에만 국한되어 혈장에서는 이에 상응하는 신호가 관찰되지 않았는데, 이는 염증성 변화를 단순히 가정하기보다는 관련 구획에서 직접 측정해야 하는 이유를 잘 보여준다.

관련 자료: NLRP3 인플라마좀 및 신경퇴행성 질환, IL-1β 및 신경퇴행성 질환

연구 평가 지표로서의 사이토카인 프로파일링

타우병 연구에 다중 사이토카인 및 케모카인 패널을 추가하십시오

동일한 9가지 분석물 패널을 연구 대상 코호트의 뇌 균질화물, 뇌척수액(CSF), 혈장에 적용할 수 있으며, 대조 조직에서 GFAP 및 Iba-1 정량 분석과 병행하여 수행할 수 있습니다.

본 연구의 각 측정값에는 PSP 환자들을 대상으로 측정된 대응값이 존재한다. 또한 이 모델을 통해 인간 대상 연구에서는 수행하기 어렵거나 불가능한 조직 수준 및 시간적 분석이 가능하다. 이 절에서는 모델이 인간 대상 연구 결과와 어떻게 일치하는지, 어떤 부분에서 추가적인 정보를 제공하는지, 그리고 어떻게 확장될 수 있는지를 살펴본다.

표 2. AAV-Tau 마우스 모델과 인간 PSP에서 측정된 결과 간의 종점 수준 매핑.

영역

AAV-Tau 마우스 측정 결과

인간 PSP 측정값

미세아교세포 반응성

중뇌, SNc 및 SNr의 Iba-1 염색 밀도; SNc의 자동 분지형/비분지형 분류

중뇌, 창백핵, 시상 및 푸타멘의 TSPO PET (Gerhard, 2006; Passamonti, 2018); 사후 HLA-DR 및 CD68 발현량 (Ishizawa & Dickson, 2001; Wijesinghe, 2025)

아스트로사이트 반응성

중뇌, SNc 및 SNr의 GFAP 염색 밀도; 자동 형태학적 분류 가능

혈장 GFAP 및 MR 분광법 미오-이노시톨 (Hirata, 2024); 사후 GFAP

사이토카인 농도

중뇌 균질화물 내 IFN-γ, IL-6, IL-1β, TNF-α, IL-2 및 4가지 추가 분석 물질

흑질 IL-1β 전사체 (Fernández-Botrán, 2011); 대뇌 피질 IL-2 단백질 (Rydbirk, 2019); 뇌척수액 및 혈장 사이토카인 패널 (Starhof, 2018; Dey, 2026)

신경축삭 손상

말기 혈장 및 뇌척수액 신경필라멘트 경쇄(NfL)

생존 기간 단축과 관련된 혈장 NfL (Shapiro, 2025)

타우 병리

중뇌의 AT8, MC1 및 관련 에피토프

타우 PET; 사후 4R 타우 병변 (Kovacs, 2020)

국소 위축

SN, 중뇌 및 선조체의 7T 생체 내 MRI 부피 측정

PSP에서 중뇌 및 선조체 위축에 대한 MRI 소견

적응 면역

특징 미확인; IL-2 및 IFN-γ 수치 상승만 확인됨

중뇌의 CD8+ T 세포 침윤 (Couto, 2025); HLA-하플로타입에 따른 양상 (Forrest, 2026)

이 모델이 인간 연구에서는 얻기 어려운 정보를 보완하는 부분

인간 PSP 흑질에서 단백질 수준의 다중 사이토카인 데이터는 아직 발표된 바가 없다. 흑질 내 IL-1β에 대한 연구 결과는 전사체 수준에 그친다(Fernández-Botrán, 2011), IL-2 단백질 연구는 전두엽 피질에서 수행된 것이며(Rydbirk, 2019), 나머지 PSP 사이토카인 관련 문헌은 체액 기반 연구이다(Starhof, 2018; Dey, 2026). 따라서 동측 중뇌 균질화물에서의 측정은 기존 인간 연구 결과와 비교할 때 특히 유의미한 조직 수준 비교를 제공한다. 이와는 별개로, 이러한 관계에 대한 인간 연구는 단면 측정이나 단일 기저선 스캔 후 임상적 추적 관찰에 의존한다. 반면, 타우 발현이 알려진 시점에서 시작되는 모델을 사용하면 부검이나 단일 스캔 연구 설계로는 직접 규명할 수 없는 시간적 관계를 조사할 수 있다.

발전의 토대가 될 플랫폼

현재의 AAV-Tau 모델은 초기 치료 결정과 관련된 PSP 생물학의 여러 특징을 포착합니다. 즉, 흑질에 위치한 4R 타우 병리, 흑질-선조체 퇴행, 파킨슨증후군 운동 장애, 타우에 의해 유발된 신경염증 반응 등이 모두 전임상 연구에 적합한 압축된 시간 축에서 나타납니다. 이 모델은 인간 질환을 완벽하게 재현하기보다는, 이러한 특징들을 조사하기 위한 기반을 제공합니다. Biospective는 이 독특한 모델을 확장하여 PSP와 관련된 추가적인 특징들을 포함시킬 수 있는 방안을 모색하고 있습니다.

표 3. AAV-Tau 모델의 현재 성능 및 인간 PSP의 추가적 특징을 반영하기 위한 확장 방향.

PSP 특징

현재 모델

확장 방향

성상세포 타우 병리

GFAP로 측정된 반응성 아스트로글리오시스; PSP를 정의하는 퇴행성 아스트로사이트 병변인 털이 난 아스트로사이트(Togo & Dickson, 2002)는 아직 재현되지 않음

뉴런뿐만 아니라 아스트로사이트에도 4R 타우 전달

해부학적 진행

흑질의 국소 병리; 인간 PSP는 정형화된 국소적 순서를 따라 진행됨 (Kovacs, 2020)

병리학적 전파 연구를 위한 시딩 및 확산 유도

질병의 경과

6주 단일 종점 시점에서 특징화된 신경염증

글리아 및 사이토카인 반응의 발현 및 진행 양상을 파악하기 위한 종단적 측정 시점

타우 단백질의 투여량 및 동역학

생리학적 수준을 상회하는 AAV 매개 과발현을 통해 수년에 걸친 인간 질환의 경과를 몇 주로 압축

중증도와 진행 속도를 조절하기 위한 정량화된 벡터 용량 및 벡터 구조

각 확장 프로젝트는 본 절에서 설명한 평가 항목들—정량적 신경교 세포 조직학, 다중 사이토카인 프로파일링, MRI, 체액 바이오마커, 운동 기능 검사—을 그대로 유지하므로, 결과는 현재 데이터셋과 직접적으로 비교 가능할 것입니다. 특정 PSP 특징을 염두에 두고 계신 후원사 여러분은 본 연구의 방향을 함께 모색할 수 있습니다. 계획 중인 확장 연구가 귀사의 신약 개발 프로그램을 어떻게 지원할 수 있는지 논의하기 위해당사에 문의해 주시기 바랍니다.

PSP 또는 4R 타우병증에 대한 유효성 연구를 계획 중이신가요?

이 모델을 구축하고 특성을 규명한 과학자들과 이야기를 나눠보세요

  • 본 페이지에 제시된 효과 크기를 바탕으로 산출된 연구 설계 및 집단 규모

  • 글리아, 사이토카인, 타우, 도파민 신경세포 손실, MRI 및 행동 지표를 아우르는 평가 지표 선정

  • 대략적인 비용 및 일정 수립 후, 정식 제안서 제출

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타우에 의해 유발되는 신속한 글리아 표현형과 임상적 지표의 결합 덕분에, 이 모델은 미세아교세포 표적 치료제, 인플라마좀 및 사이토카인 경로 억제제, 성상세포 조절 접근법, 그리고 하류 글리아 효과가 기전적 의문점으로 남아 있는 항타우 후보 물질 연구에 적합합니다. 약 6주 경과 시점에 강력한 다중 모드 표현형이 나타나기 때문에, 이 모델의 진행/중단 결정에는 형질전환 타우병 모델에서 요구되는 수개월의 기간이 필요하지 않습니다.

두 가지 내장된 대조군

연구에는 동물 전반에 걸쳐 수술 및 벡터 노출을 통제하는 AAV-null 그룹을 포함할 수 있으며, 모든 AAV-Tau 마우스는 AAV-null이 주입된 반대쪽 반구를 가지고 있어 동일한 수술 및 벡터 백본에 대한 동물 내 참조 기준을 제공합니다. AAV-null 그룹은 모든 평가 지표에 대한 주요 비교군입니다. 대측 반구는 효과가 타우에 의해 유발되고 국소적인 것임을 확인하는 동물 내 검증을 추가합니다. 즉, 모든 영역에서 AAV-null 대조군과 GFAP에 유의미한 차이가 없으며, SNc 및 SNr의 Iba-1에서도 유의미한 차이가 없으므로, 타우가 주입된 반구에 대한 치료 효과를 두 기준 모두에 대해 확인할 수 있습니다.

2차원적 결과 해석

글리아 반응성과 신경축삭 손상이 동일한 동물에서 측정되므로, NfL 수치를 변화시키지 않으면서 GFAP와 Iba-1을 억제하거나 그 반대의 효과를 보이는 후보 물질은 모호한 결과가 아닌 해석 가능한 분리 현상을 나타냅니다. 염증이 환자에서 예후 정보를 담고 있다는 점(Malpetti, 2021; Shapiro, 2025), 그 연관성의 방향이 코호트마다 일관되지 않음에도 불구하고(Palleis, 2024), 치료제는 단순히 글리아 억제 효과만으로는 평가되어서는 안 되며, 글리아 측정값과 퇴행 측정값을 변화시키는지 여부에 따라 판단되어야 합니다.

Biospective가 제공하는 종단적 서비스

이 모델에서 신경염증 연구는 수술부터 최종 정량적 보고서에 이르기까지 단일 프로그램으로 제공됩니다. 연구는 일반적으로 신속하게 착수할 수 있습니다.

모델 유도 및 운용 기간 중

정위 수술을통한 일측성 AAV 전달 , 시험 물질 투여, 그리고 운동 및 감각 기능에 대한 종단적 검사.

생체 내 영상 분석

7T MRI 촬영 및 자동화된 국소 부피 측정.

정량 병리학

미세아교세포 및 타우 에 대한 IHC 및 다중 면역형광법(mIF)을 PERMITS™를 사용하여 분석하였다 .

모델 유도 및 운용 기간 중

정위 수술을통한 일측성 AAV 전달 , 시험 물질 투여, 그리고 운동 및 감각 기능에 대한 종단적 검사.

생체 내 영상 분석

7T MRI 촬영 및 자동화된 국소 부피 측정.

정량 병리학

미세아교세포 및 타우 에 대한 IHC 및 다중 면역형광법(mIF)을 PERMITS™를 사용하여 분석하였다 .

마우스의 흑질에서 인간 2N4R 타우를 발현시키면, 6주 이내에 세포 및 단백질 수준에서 모두 검출 가능한 선택적 염증성 사이토카인 변화와 함께 국소적으로 집중된 글리아 반응이 나타납니다. 중뇌, SNc, 및 SNr 전반에 걸쳐 밀도가 증가하며, 미세아교세포 증식이 성상아교세포 증식을 초과하고, 중뇌 조직에서는 IFN-γ, IL-6, IL-1β, TNF-α, IL-2 및 IL-5 수치가 상승하는 반면, IL-4와 IL-10은 유의미하게 증가하지 않는다.

이러한 양상은 PSP 환자에서 보고된 IL-1β 및 IL-6 상승(Dey, 2026)과 TSPO PET 및 부검에서 관찰된 피질하 신경염증의 국소화(Ishizawa & Dickson, 2001; Passamonti, 2018)에서 확인된 피질하 부위의 신경염증 국소화 양상과 일치하지만, 적응성 면역 반응(Couto, 2025)과 털이 난 아스트로사이트(Togo & Dickson, 2002)는 현재 이 모델의 범위 밖이다. 이러한 한계를 인정하더라도, 본 모델은 PSP 임상 시험에서 사용되는 바이오마커와 연계된 평가 지표를 활용하여, 치료 후보 물질이 타우에 의해 유발된 글리아 생물학을 변화시키는지 여부를 조사할 수 있는 다루기 쉬운 체계를 제공한다.

이 모델과 저희가 제시한 특성 분석에 대해 기꺼이 논의해 드리겠습니다.

자주 묻는 질문

PSP의 AAV-Tau 마우스 모델에서 어떤 사이토카인의 수치가 상승하나요?

AAV-Tau 주사 6주 후, 동측 중뇌 균질화물에서 6종의 염증 유발 사이토카인 수치가 유의미하게 증가하였다: IFN-γ (24.3배), IL-6 (14.9배), IL-1β (12.1배), TNF-α (4.3배), IL-2 (2.2배), IL-5 (1.4배)가 AAV-null 대조군에 비해 유의하게 증가하였다. 항염증성 사이토카인인 IL-4와 IL-10, 그리고 케모카인 KC/GRO는 변화가 없었다. 따라서 이러한 반응은 측정된 모든 분석 물질에 걸쳐 전반적인 증가를 반영하기보다는 선택적으로 염증 촉진적인 성향을 보인다.


AAV-Tau 모델은 인간 PSP에서 관찰되는 신경염증을 재현합니까?

이 모델은 인간 PSP에서 보고된 소견과 일치하는 국소적인 글리아 반응성 및 IL-1β와 IL-6의 상승을 보여주지만, 이 질환의 모든 신경염증적 특징을 재현하지는 못한다. 인간 PSP의 중뇌에서는 T세포 침윤이 보고된 바 있으며, 뭉치 모양 아스트로사이트는 PSP의 특징적인 병리학적 소견이지만, 이 모델에서는 두 가지 특징 모두 확인되지 않았다. 이 모델은 타우 단백질에 의해 유발된 글리아 및 사이토카인 반응을 연구하기 위한 시스템으로 이해하는 것이 가장 적절하다.


일부 인간 부검 연구에서는 흑질에서 Iba-1 수치의 증가가 관찰되지 않았는데, 왜 이 모델에서는 Iba-1 수치가 상승하는 것일까?

이러한 차이는 질병의 진행 단계에 기인할 수 있다. 앞서 인용된 연구에서 부검 결과, PSP 환자의 흑질 내 Iba-1 수치는 유의미하게 증가하지 않은 반면, AAV-Tau 모델은 타우 발현 시작 6주 후에 평가되었다. 이는 매우 상이한 질병 상황과 시점을 나타내며, 이러한 차이가 Iba-1 검사 결과의 차이를 초래했을 수 있다.


신경염증은 PSP에서 타우 병리의 원인인가, 아니면 결과인가?

현재까지의 인간 대상 연구 결과만으로는 인과 관계의 방향을 명확히 규명할 수 없다. 미세아교세포의 활성화는 국소적 퇴행과 병행하여 나타나며, 반응성 성상세포는 타우 단백질이 대량으로 침착되기 전에 나타날 수 있고, 중뇌의 세포독성 T세포 수는 타우 부하에 의해 예측되지 않는다. 이러한 연구 결과들을 종합해 볼 때, 신경염증은 병행 과정과 하류 과정을 모두 포함할 가능성이 있음을 시사한다. AAV-Tau 모델에서 타우 발현은 초기 유발 사건으로, 이를 통해 타우 발현에 뒤따르는 글리아 및 사이토카인 반응을 보다 직접적으로 연구할 수 있다.


AAV-Tau 효능 연구에 어떤 신경염증 평가 지표를 포함할 수 있습니까?

Biospective는 정량적 면역형광법을 통해 GFAP 및 Iba-1 염색 밀도와 형태를 정기적으로 측정할 뿐만 아니라, 뇌 균질액, 뇌척수액(CSF), 혈장 내 다중 사이토카인 및 케모카인 농도와 뇌척수액 및 혈장 내 뉴로필라멘트 경쇄 농도도 측정합니다. 이러한 평가 지표들은 동일한 연구 내에서 타우 병리, 도파민성 뉴런 수, MRI 체적 측정 및 운동 기능 검사와 결합될 수 있습니다. 또한, 식세포성 미세아교세포를 나타내는 CD68과 같은 추가 마커를 다중 면역형광법을 통해 도입하여 특정 기전적 질문을 규명할 수 있습니다.


PSP 환자에서 신경염증은 어떻게 측정되나요?

생존 환자에서 신경염증은 주로 TSPO PET를 통해 측정되는데, 사후 검증을 통해 이 방법이 주로 미세아교세포를 반영하는 것으로 나타났으며, 혈장 GFAP 및 혈장과 뇌척수액(CSF) 내 사이토카인 패널과 같은 체액 바이오마커를 통해서도 측정됩니다. 미오-이노시톨에 대한 자기공명 분광법(¹H-MRS)은 아스트로사이트와 관련된 추가적인 영상 측정 방법을 제공합니다. 부검 시에는 미세아교세포, 아스트로사이트 및 T세포 표자에 대한 면역조직화학 검사가 여전히 기준 표준으로 간주됩니다.


이 모델에 대해 여기에서 답변을 찾지 못하셨나요?

저희 과학 팀이 기술적인 질문에 직접 답변해 드립니다.

참고 문헌

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Shapiro, N.L., Jones, P.S., Mak, E., 츠베타노프, K.A., 고다드, J., 본토벨, D.S., 외., 말페티, M. 진행성 상핵마비 환자의 생존율을 예측하는 염증 PET 및 혈장 뉴로필라멘트 라이트. Brain Commun., 7:fcaf467, 2025; doi: 10.1093/braincomms/fcaf467

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키워드

4-반복(4R) 타우병증: 4개의 미세소관 결합 반복 서열을 포함하는 타우 이소형이 선택적으로 응집되는 신경퇴행성 질환이다. PSP와 피질기저부 퇴행이 대표적인 1차 4R 타우병증이다.

AAV(아데노 관련 바이러스) 벡터: 표적 세포에 관심 유전자를 전달하는 데 사용되는 복제 불능 바이러스 벡터이다. AAV-Tau 모델에서 AAV 벡터는 인간 야생형 2N4R 타우를 흑질의 뉴런으로 전달한다.

아스트로글리오시스: 손상이나 질병에 반응하여 아스트로사이트가 비대하고 분자 구조가 재구성되는 현상. 일반적으로 GFAP 면역염색을 통해 정량화된다.

사이토카인: 면역 세포와 신경교 세포 간의 신호 전달을 매개하는 작은 신호 전달 단백질. 사이토카인에는 인터루킨, 인터페론, 종양 괴사 인자 등이 포함되며, 염증을 촉진하거나 억제하는 작용을 할 수 있다.

GFAP (글리아 섬유산성 단백질): 주로 아스트로사이트에서 발현되며, 반응성 아스트로글리오시스에서 발현이 증가하는 중간 필라멘트 단백질이다. 조직에서는 면역염색을 통해, 혈액에서는 체액 바이오마커로 측정된다.

Iba-1 (이온화 칼슘 결합 어댑터 분자 1): 미세아교세포와 대식세포에 의해 발현되는 칼슘결합 단백질이다. 범미세아교세포 마커로 널리 사용되므로, 그 밀도는 특정 반응성 상태보다는 미세아교세포의 수와 분포를 반영한다.

미세아교세포증(Microgliosis): 손상, 단백질 응집 또는 질병에 반응하여 미세아교세포의 수, 밀도 또는 반응성이 증가하는 현상.

신경염증: 중추신경계 내에서 상주 글리아가 관여하고, 일부 상황에서는 침윤한 면역 세포가 관여하는 염증 반응.

진행성 상핵성 마비(PSP): 자세 불안정, 수직 상핵성 시선 마비 및 피질하 부위를 주로 침범하는 타우 병리를 특징으로 하는 산발성 4R 타우병증. 리처드슨 증후군은 이 질환의 전형적인 임상 양상이다.

반응성 아스트로사이트: 중추신경계의 병리학적 변화에 반응하여 가능한 여러 분자적·형태학적 상태 중 하나를 띠게 된 아스트로사이트. 이 용어는 합의 성명서(Escartin, 2021)에서 정의되었으며, 단순히 ‘활성화/휴지’ 이분법보다 선호된다.

반응성 미세아교세포: 특정 병리학적 상태에 반응하는 미세아교세포. 이 용어는 더 이상 사용하지 않는 “활성화된” 미세아교세포라는 용어 대신 제안되었으며(Paolicelli, 2022), 미세아교세포가 여러 가지 뚜렷한 반응 상태를 취한다는 점을 강조한다.

흑질 밀집부(Substantia Nigra Pars Compacta, SNc): 선조체로 투사하는 도파민성 뉴런을 포함하는 중뇌의 핵이다. PSP 초기 단계에서 영향을 받는다.

흑질 망상부(SNr): 흑질의 GABA성 출력 부위로, SNc의 복측에 위치한다. 이는 기저핵의 주요 출력 핵이다.

TSPO(전좌 단백질): 반응성 미세아교세포에서 발현이 증가하는 18 kDa의 미토콘드리아 막 단백질이다. 이는 환자의 신경염증을 영상화하는 데 사용되는 PET 방사성 리간드의 표적이다.

털이 난 아스트로사이트: 타우 단백질이 축적된 아스트로사이트 내포물로, 방사형으로 뻗어 있으며 근위부가 두꺼워진 돌기를 가지고 있다. 이는 PSP를 특징짓는 대표적인 신경교 병변으로 간주된다.


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